خلاصه: کولیت اولسراتیو از بیماریهای التهابی روده با علت ناشناخته است که به صورت حملات راجعه التهابی در لایه مخاط و گهگاه زیر مخاط روده بروز میکند. برپایه دانسته های پزشکی در مورد پاتوژنز این بیماری، درمانهای جدید بر پاسخ ایمنی روده و پروسه التهابی متمرکز شده اند. اما همچنان استفاده وسیع از درمانهایی مانند آمینوسالیسیلاتها و کورتیکواستروئیدها ادامه دارد. در این میان به نظر میرسد داروهای جدیدتر از کلاس آمینوسالیسیلاها مانند Mesalamine، در درمان موثرتر باشند. علاوه بر این، بیماران نسبت به آنها تحمل بیشتری نشان میدهند. در طی چند دهه اخیر، Immunomodulators به عنوان داروهایی موثر در درمان کولیت اولسراتیو، استفاده می شوند. از طرف دیگر، معرفی عوامل درمانی بیولوژیک مانند infiximab امکان بالقوه ای را جهت درمان بیماران فراهم آورده است. گرچه ذکر این نکته نیز ضروری به نظر میرسد که هیچکدام از درمانهای بیولوژیک موجود ایده ال نمیباشند. به هر حال تلاش مداوم در جهت جستجوی داروهای بهتر ضرورت دارد.

مقدمه: ویروس هرپس سیمپلکس (Herpes simplex virus یا HSV) یک ویروس بیماری زا است که به ندرت می تواند دستگاه گوارش را به خصوص در افرادی که زمینه سرکوب ایمنی داخلی یا خارجی دارند، درگیر کند.معرفی بیمار: بیمار، مرد 26 ساله ای با سابقه قبلی کولیت اولسراتیو است که با شکایت از حملات شدید دل درد، هماتوشزی مقاوم به درمان و مصرف همزمان داروهای سرکوب گر ایمنی مراجعه کرده است. پس از شک و بررسی، عامل حملات حاد بیماری، ویروس هرپس سیمپلکس شناخته شد و بیمار تحت درمان با داروی Acyclovir قرارگرفت و پس از چند روز علایم وی بهبود یافت.نتیجه گیری: امروزه، ویروس هرپس سیمپلکس به عنوان یکی از علل حملات برق آسا و یا مقاومت بیماری های التهابی روده به درمان های تعدیل کننده ایمنی مطرح است که می توان با استفاده از روش های Immunohistochemistry و Polymerase chail reaction نمونه بافتی، آن را شناسایی کرد و با درمان ضد ویروسی به موقع، از حملات و آسیب های شدید بیماری جلوگیری نمود.

عفونت سیتومگالوویروس (CMV) می تواند موجب کولیت شود. کولیت ناشی از سیتومگالوویروس به صورت تب، کاهش وزن، بی اشتهایی و درد شکم تظاهر پیدا می کند. اسهال آبکی انفجاری می تواند به عنوان تنها تظاهر بیماری باشد. معمولا تشخیص عفونت سیتومگالوویروس را نمی توان تنها بر اساس یافته های بالینی با اطمینان مطرح کرد، به طوری که حتی از نظر نمای آندوسکوپی می تواند کاملا شبیه کولیت پسودوممبرانو باشد. این مقاله بیماری را با تب و اسهال آبکی معرفی می کند که به علت ابتلا به آرتریت روماتوئید تحت درمان با داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی بوده و پیشتر تحت درمان آنتی بیوتیکی قرار گرفته است. در کولونوسکوپی انجام گرفته نمای کولیت پسودوممبرانو دیده شد و بیمار تحت درمان با وانکومایسین و مترونیدازول قرار گرفت ولی بهبود پیدا نکرد. در نهایت آنتی بادی علیه سیتومگالوویروس مثبت شد و توسط آنتی ژن سیتومگالوویروس، عفونت سیتومگالوویروس برای بیمار تایید شده تحت درمان قرار گرفت.